SPRZĘT SPORTOWY WYPOŻYCZA INSTRUKTOR po wcześniejszym uzgodnieniu warunków z rodzicami (poziom sportowy dziecka, zaangażowanie w treningi itp.)
Gostynin, dn. .........................................
....................................................... (Imię i nazwisko wypożyczającego)
....................................................... (Imię i nazwisko Rodzica osoby niepełnoletniej wypożyczającej)
....................................................... (telefon)
Oświadczenie w sprawie wypożyczenia sprzętu sportowego
na stanie sekcji wrotkarskiej Uczniowskiego Klubu Sportowego Zwoleń-Team
Niniejszym oświadczam, że w dniu .................................................. za zgodą Prezesa/Instruktora Uczniowskiego Klubu Sportowego Zwoleń-Team wypożyczyłem/am następujący sprzęt: ...................................................................................................................................................................
/WYBRAĆ: kombinezon letni Zwoleń-Team, kombinezon długi Zwoleń-Team z kapturkiem, łyżworolki szybkie, łyżworolki rekreacyjne, kask speed Powerslide, kask fitness dziecięcy, ochraniacze, okulary, koszulka CCC pomarańczowa, spodenki CCC na szelkach pomarańczowe, kurtka CCC zimowa pomarańczowa, spodnie CCC zimowe pomarańczowe, łyżwy, kurtka AERO Zwoleń-Team, plecak, czapka, rękawiczki, komin, spadochron, pachołki, znaczniki, kombinezon CCC Polska jednoczęściowy – biało czerwony, szyny-płozy, dres sportowy/
Otrzymałem/am sprzęt w pełni sprawny i dokonałam/em próby użytkowania przed wypożyczeniem.
Zobowiązuję się do jego zwrotu do *dnia.................................................................................................
lub **po wcześniejszym uzgodnieniu terminu z Prezesem/Instruktorem Uczniowskiego Klubu Sportowego Zwoleń-Team /*właściwe zaznaczyć/
W okresie wypożyczenia ponoszę pełną odpowiedzialność za wypożyczony sprzęt w tym finansową w przypadku uszkodzenia go podczas wypożyczenia. Wypożyczony sprzęt zwrócę osobiście osobie wypożyczającej i ponownie zostanie wykonane pełne jego uruchomienie celem sprawdzenia poprawności działania po wypożyczeniu.
Oświadczam, że nie wykorzystam w/w *wypożyczonych rzeczy / **wypożyczonej rzeczy do prywatnych celów zarobkowych /*właściwe zaznaczyć/.
................................................
(podpis wypożyczającego/Rodzica za osobę niepełnoletnią)
.............................................
(pieczęć i podpis Prezesa/Instruktora)
